|
2010年11月,，我院購置濱海新區(qū)第一臺雙能X線骨密度儀,。 雙能x線骨密度儀具有高度準(zhǔn)確、操作簡單、無損傷等優(yōu)點,。患者檢查前無需特殊準(zhǔn)備,，測定時無任何痛苦,。測定結(jié)果由計算機進(jìn)行統(tǒng)計處理。
骨骼礦物質(zhì)密度(BMD)簡稱骨密度，是目前診斷骨質(zhì)疏松,、預(yù)測骨質(zhì)疏松性骨折以及監(jiān)測自然病程或藥物干預(yù)療效的最佳定量指標(biāo),。
目前最好的檢測技術(shù)是雙能X線吸收儀，俗稱骨密度儀,，可以測定腰椎,、股骨近端或者全身骨骼的骨量，不僅骨量早期少量丟失,，它就能準(zhǔn)確反映,，而且精確性很高，只有它測定的骨密度值是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),，同時骨密度值可以預(yù)測將來發(fā)生骨折的危險性,，骨密度值愈低，發(fā)生骨折的危險性愈大;此外,，骨密度還作為監(jiān)測治療效果的指標(biāo),，如果治療后，骨密度增加明顯,，反映了治療效果佳,。
骨密度檢查的適應(yīng)癥：
1. 腰痛、骨痛,，臨床可能并發(fā)有骨質(zhì)疏松癥,；
2.經(jīng)常飲酒、吸煙人群或喝咖啡者,；
3.身材矮小,、體重過輕者（體重指數(shù)小于20）；
4.因輕微創(chuàng)傷導(dǎo)致骨折病史者,；
5.在常規(guī)X 光片上發(fā)現(xiàn)骨量減少,，骨密度測量可以證實這種主觀判斷。
6.開始激素替代療法（HRT）前的必要檢查,。
7.使用糖皮質(zhì)激素治療的患者或Cushing 綜合癥的患者,。
8.原發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)的患者，在手術(shù)前的必要檢查,。
9.提前絕經(jīng)或停經(jīng)的患者,，如厭食癥，易饑餓癥等,。
10. 器官移植后的患者,。
11. 母親曾有過骨折的歷史。
12. 長期缺乏運動或臥床不起的患者,。
13. 腎功能障礙的患者,，為了監(jiān)測過量的甲狀旁腺亢進(jìn)激素的效果。
14. 肝臟疾病患者。
15. 甲狀腺亢進(jìn)或接受甲狀腺激素治療的患者,。
16. 消化吸收不良綜合癥的患者,。
17. 身高下降4 厘米以上。
18. 體重減少5 公斤以上,。
19. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,，即使沒有接受糖皮質(zhì)激素。
那些人群應(yīng)定期檢查：
中老年人應(yīng)定期檢查骨密度 ,，骨質(zhì)疏松的癥狀有很多,，主要有以下癥狀：
（1）疼痛。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,，以腰背痛多見,，占疼痛患者中的70%至80%。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛,。
（2）身長縮短,、駝背。多在疼痛后出現(xiàn),。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大,，尤其第11,、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大,，容易壓縮變形,，形成駝背。身長平均縮短3到6厘米,。
（3）骨折,。這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
（4）呼吸功能下降,。
女性在圍絕經(jīng)期（絕經(jīng)前后隔一年）應(yīng)關(guān)注自己的骨含量,，定期檢測骨密度，原因如下：
女性病人由于雌激素缺乏造成骨質(zhì)疏松,，骨質(zhì)疏松癥在絕經(jīng)后婦女特別多見,，卵巢早衰則使骨質(zhì)疏松提前出現(xiàn)，絕經(jīng)后5年內(nèi)會有一突然顯著的骨量丟失加速階段,，每年骨量丟失2%一5%是常見的,，約20%一30%的絕經(jīng)早期婦女骨量丟失>3%/年，而70%一80%婦女骨量丟失<3%/年,。 |
