城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
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城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)與待遇
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1.住院報(bào)銷待遇
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高檔(1010元/人/年)
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低檔(380元/人/年)
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一級(jí)醫(yī)院
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85%
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75%
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二級(jí)醫(yī)院
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80%
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70%
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三級(jí)醫(yī)院
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75%
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65%
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起付線
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一、二,、三級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一為500元,;一個(gè)年度內(nèi)住院治療2次以上的,從第二次住院治療起,,不再設(shè)置起付線,。
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封頂線
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25萬(wàn)元(一個(gè)年度內(nèi))
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2.門(mén)(急診)報(bào)銷待遇
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一級(jí)醫(yī)院
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55%
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50%
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二級(jí)醫(yī)院
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55%
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50%
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三級(jí)醫(yī)院
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50%
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45%
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起付線和封頂線
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600和4000元(連續(xù)繳納兩年及以上,,提高到5000元)
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3.門(mén)診特殊病報(bào)銷待遇
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一級(jí)醫(yī)院
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65%
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55%
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二級(jí)醫(yī)院
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60%
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50%
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三級(jí)醫(yī)院
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55%
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45%
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起付線
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500元,一個(gè)年度內(nèi)分別發(fā)生住院和門(mén)診特殊病治療,,合并執(zhí)行一個(gè)起付線。
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封頂線
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18萬(wàn)元,,與住院待遇合并計(jì)算
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參保人員與所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約,,從簽約次月起,個(gè)人門(mén)診醫(yī)保額度增加200元,,支付比例提高五個(gè)百分點(diǎn),。具體辦法按照居民醫(yī)保現(xiàn)行政策執(zhí)行,。
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