門(mén)(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助
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人員類別
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在職
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退休(不滿70歲)
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退休70歲(含)以上
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起付標(biāo)準(zhǔn)
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800元
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700元
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650元
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最高限額
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10000元(審批金額)
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起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5500元(含)
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支付比例
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一級(jí)醫(yī)院
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二級(jí)醫(yī)院
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三級(jí)醫(yī)院
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藥店
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家庭醫(yī)師簽約參保人員在簽約機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)
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75%
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65%
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55%
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執(zhí)行處方開(kāi)具醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例
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80%
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5500元(不含)至10000元
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統(tǒng)一報(bào)銷比例為55%
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家庭醫(yī)師簽約參保人員在簽約機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),在最高限額10000元基礎(chǔ)上增加200元,,報(bào)銷比例為55%,。
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住院就醫(yī)
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起付標(biāo)準(zhǔn)
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住院次數(shù)
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現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)
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醫(yī)院級(jí)別
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一級(jí)
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二級(jí)
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三級(jí)
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第一次住院
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金額
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800元
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1100元
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1700元
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第二次及以上住院
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金額
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270元
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350元
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500元
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支付標(biāo)準(zhǔn)
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范圍
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人員類別
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比例
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在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下,,符合支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用
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在職
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12萬(wàn)元以下
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85%
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12萬(wàn)元-45萬(wàn)元
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80%
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退休
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18萬(wàn)元以下
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90%
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18萬(wàn)元-45萬(wàn)元
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80%
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門(mén)診特殊病
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病種(目前為13種)
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腎透析治療;腎移植術(shù)后抗排異治療;癌癥放療、化療,、鎮(zhèn)痛治療;糖尿病;肺心病;紅斑狼瘡;偏癱;精神病;血友病;肝移植術(shù)后抗排異治療;癲癇;再生障礙性貧血;慢性血小板減少性紫癜,。
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起付標(biāo)準(zhǔn)
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人員類別
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在職
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退休
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起付
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1300元(與第一次住院或家庭病床進(jìn)行合并)
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支付標(biāo)準(zhǔn)
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范圍
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人員類別
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比例
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在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下,,符合支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用
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在職
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12萬(wàn)元以下
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85%
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12萬(wàn)元-45萬(wàn)元
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80%
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退休
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18萬(wàn)元以下
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90%
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18萬(wàn)元-45萬(wàn)元
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80%
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