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手足口病
是由多種腸道病毒引起的
5歲及以下兒童常見(jiàn)急性傳染性疾病
全年均可發(fā)病
4~7月為春夏季高峰
9~11月為秋季高峰
從感染到出現(xiàn)癥狀
約為2~10天,，平均3~5天
臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱
口腔粘膜出現(xiàn)皰疹
手,、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹為主
可伴有咳嗽,、流涕,、食欲不振等癥狀
患兒通常病情癥狀較輕
呈自限性
一般預(yù)后良好
7~10天病程后可完全康復(fù)
少數(shù)重癥患者兒的病情會(huì)快速惡化
出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和多器官衰竭
嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡
感染CVA6、CVA10的小部分患者
在病后2~4周可能會(huì)出現(xiàn)脫甲癥狀
患者和隱性感染者
為手足口傳染源
隱性感染比例較大
患者發(fā)病前具有傳染性
通常以發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng)
傳播途徑多樣且容易實(shí)現(xiàn)
主要的傳播方式為密切接觸傳播
- 可通過(guò)直接接觸病人的糞便,、皰疹液,、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的手,、毛巾,、手絹、牙杯,、玩具,、餐具、奶瓶,、床上用品等物品或環(huán)境而感染,；
- 還可通過(guò)呼吸道飛沫傳播，如咳嗽,、打噴嚏等,；
- 飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染,。
（1）避免接觸患兒,。盡量不要與患兒擁抱,、分享玩具、共用餐具,、洗浴用品等,，防止交叉感染,。
（2）保持手衛(wèi)生,。良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施,。兒童在觸摸公共物品后、外出游玩回家后,、進(jìn)食前,、如廁后，以及家長(zhǎng)和看護(hù)人在回家后,、加工食品前,、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應(yīng)用七步洗手法清潔雙手,。平?？捎梅试硭蛳词忠合词郑佑|病人及污染物后應(yīng)選擇合適濃度的含氯消毒劑洗手,。
（3）減少聚集,。人群聚集,、接觸頻繁,，容易傳播手足口病，建議手足口病流行期間盡量不要帶兒童到人群聚集,、空氣流通差的公共場(chǎng)所,。
（4）環(huán)境通風(fēng)。密閉公共場(chǎng)所和居室要經(jīng)常通風(fēng),，保持空氣流通,。
（5）清潔消毒。接觸頻繁部位,、日常用品和兒童玩具定期清潔和消毒,；奶具、餐具等要煮沸消毒,；衣物,、被褥經(jīng)常在太陽(yáng)下晾曬或用紫外線燈照射消毒。
（6）接種疫苗,。雖然接種EV-A71疫苗不能預(yù)防其他腸道病毒感染,，但可有效預(yù)防EV-A71感染引起的手足口病和其他相關(guān)疾病,，減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。為盡早發(fā)揮保護(hù)作用,，鼓勵(lì)兒童在12月齡前完成全程接種,。5歲以上兒童不推薦接種。
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